EMA Clinical Implementation Guide - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
Perfiles
Perfiles Clínicos
Los perfiles clínicos modelan el registro clínico electrónico de EMA Clinic: diagnósticos, observaciones, prescripciones, procedimientos, documentación y consentimientos.
EmaCondition — Diagnósticos
Diagnóstico o problema de salud. Extiende CoreDiagnosticoCl.
- Código SNOMED CT — Según VSDiagnosticosSCT de CLCore (terminología DEIS).
- Estado clínico y verificación — Obligatorios (heredados de CLCore).
- Referencias — Paciente, encuentro, profesional que registra.
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EmaObservation — Observaciones clínicas
Observación general: laboratorio, evaluaciones, mediciones. Extiende CoreObservacionCL.
- Categoría obligatoria — vital-signs, laboratory, exam, etc.
- Código LOINC — Tipo de observación.
- Valor y componentes — Resultado con unidad.
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EmaVitalSigns — Signos vitales
Observación especializada para signos vitales. Extiende cl-core-signos-vitales de CLCore.
- Panel de signos — Presión arterial, FC, temperatura, SpO2, peso, talla, IMC.
- Componentes — Sub-mediciones (ej: sistólica/diastólica).
- Complementa EmaObservation para el dominio específico de signos vitales.
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EmaAllergyIntolerance — Alergias
Alergia o intolerancia del paciente. Extiende CoreAlergiaIntCl.
- Código obligatorio — Sustancia alergénica (heredado de CLCore).
- Estado clínico — Activa, inactiva, resuelta.
- Tipo — Alergia vs intolerancia.
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EmaMedication — Medicamentos
Medicamento registrado en el sistema. Extiende CoreMedicamentoCl.
- Código — ATC, SNOMED CT o código local.
- Forma farmacéutica — Comprimido, jarabe, inyectable.
- Hereda extensiones de nombre comercial y registro ISP.
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EmaMedicationRequest — Prescripciones
Prescripción médica emitida durante un encuentro clínico.
- Medicamento obligatorio — Referencia o código.
- Dosificación obligatoria — Al menos una instrucción de dosificación.
- Solicitante — Profesional prescriptor.
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EmaImmunization — Vacunación
Registro de vacunación. Extiende ImmunizationCL.
- Vacuna — Codificación PNI (Programa Nacional de Inmunizaciones).
- Fecha — Momento de administración.
- Performer — Profesional u organización que administra.
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EmaComposition — Documentos clínicos estructurados
Documento clínico con secciones narrativas: epicrisis, informe de alta, resumen clínico. Extiende DocumentoCl.
- Tipo — Tipo de documento clínico.
- Secciones — Contenido narrativo con referencias a recursos FHIR.
- Diferente de EmaDocumentReference (que es un adjunto binario).
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EmaServiceRequest — Solicitudes
Solicitud de servicio, examen o procedimiento.
- Código — Tipo de servicio solicitado.
- Prioridad — Rutina, urgente, stat.
- Genera un flujo hacia EmaSpecimen y EmaDiagnosticReport (IG Diagnostics).
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EmaProcedure — Procedimientos
Procedimiento clínico realizado al paciente.
- Código — SNOMED CT del procedimiento.
- Estado — Completado, en progreso, no realizado.
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EmaDocumentReference — Documentos adjuntos
Referencia a documento adjunto: PDF, imagen, escáner.
- Tipo — Según VSTiposDocClinico de CLCore (LOINC).
- Content — Attachment con URL y tipo MIME.
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Consentimiento del paciente para tratamiento o uso de datos.
- Categoría y alcance — Tipo de consentimiento.
- Estado — Activo, rechazado, inactivo.
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Cuestionario o formulario clínico reutilizable.
- Items — Preguntas con tipos de respuesta.
- Motor SDC de EMA Clinic renderiza estos formularios dinámicamente.
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EmaPlanDefinition — Protocolos
Protocolo o plan de cuidado definido por la clínica.
- Acciones — Secuencia de actividades clínicas.
- Define flujos de atención que se instancian como CarePlan.
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